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中国自然健康推广网 2007-4-12 15:13:16 访问次数:[170]

许京老人说,手术使自己的双眼一盲一残,自己昔日神采奕奕的模样只能在照片中追忆。

张孝生医生出诊一上午接待了几十位看眼疾的老人

朝阳医院是北京市A类医保定点医院

老人说,他本是做“右眼”手术,但手术同意书上却变成了“双眼”

■深度提示

74岁的老人许京(化名)把朝阳医院起诉到法院,称自己在朝阳医院做了两次白内障手术后,双眼一盲一残。

老人称麻醉不当是罪魁祸首,“为了掩盖医院的错误,院方对病历进行了修改和伪造”。

老人要求朝阳医院赔偿治疗费、护理费、精神损失费、伤残补助金等共计83000多元。

朝阳医院称,手术是成功的,病历记录的都是真实情况。该医院医生说:“他是穷疯了,想要点钱。闹到现在,其实就是想向我要5000元。如果早和我说,客客气气的,我有办法给他钱!”

本报记者陈江宏谢长艳/文成江/摄影(除署名外)

10月25日上午,在朝阳区望京医院5层的一间病房里,一位头发花白、戴着宽边眼镜的老者斜靠在病床上。他正在研究自己的病历,拿着放大镜的右手不住地颤抖,眼睛距纸面不足5厘米,还不时把眼镜摘下,揉揉眼睛。“这是我去年5月在朝阳医院做白内障手术的病历,手术后我的右眼瞎了,左眼视力只有0.2。”74岁的许京老人伤感地说,“如果不是那两场手术,我的眼睛就不会一盲一残,《回忆录》现在也该完成了。”

事发

“我的双眼被医院毁得冤”

“每一天我都数着秒熬”

老人随身带了一堆的资料:“这些都是我的病历,我的两只眼睛被医院毁得冤啊。”许京说。“当时老头子的身体特别棒,我们已经约好,去年暑假一起回他的福建老家看看我们资助的两名初中生,再去一趟武夷山,谁想到这已经成了永远不可能实现的梦想了。”许京的老伴高女士说着,眼圈就红了。

许京回忆说,2005年上半年,他动了写《回忆录》的念头。因为当时他的右眼视力只有0.2,且患有白内障,便到朝阳医院求医。2005年5月8日,在做了简单检查后,医生让他住院治疗准备进行手术。

“从动手术那天算起,我的右眼已有535天陷入一片黑暗。可以说,每一天我都是数着秒熬过来的。”许京说,他的右眼当时在首都医科大学附属北京朝阳医院做了白内障手术,此医院是他公费医疗的定点医院。

摘下眼罩什么也看不见

在手术前,许京老人曾于2005年4月28日在朝阳医院门诊测过视力,右眼和左眼视力分别是0.2和0.7。

5月9日下午,许京的右眼接受了白内障置换人工晶体手术,当时主刀大夫是眼科副主任张孝生,当天下午张大夫还为另外十几位白内障患者做了手术。

许京说,手术后的第二天,大夫给他揭去了眼罩。他慢慢地睁开眼睛,期待着清晰的物体能进入视野。可意想不到的是,眼前却是一片漆黑。“我看不见了,什么都看不见!”他立即大喊起来,“大夫说手术不可能失败,让我睁大眼睛看,可是无论我怎么努力睁眼,我的右眼再也看不到任何东西了。”

老伴高女士在许京摘掉眼罩后不久来到了病房。她回忆说:“那天我一进门,就看见老许垂头丧气地坐在病床上,满脸通红,额头上青筋暴起,问他什么话也不说。后来是病友把‘盲眼’的事实告诉我的,当时我觉得眼前一黑,要不是被别人扶住,险些跌倒在地上。”

夫妻俩慌忙去找医生。许京说,张大夫当时答复说:“手术是成功的,看不见是因为患者眼底的视神经萎缩,右眼因为有白内障挡着,眼底的情况在手术前查不出来,和手术没有关系。”

左眼手术后模糊不清

让人不解的是,还没有从右眼失明的残酷中摆脱出来,10天后,许京老人的左眼接受了相同的手术,直接导致左眼视力降到了0.2。

许京解释说,再次接受手术,是因为医生带给他一个坏消息。“张大夫说,我的左眼白内障很模糊浑浊,眼底也不好,随时可能发生病变。他建议我及时对左眼做手术,否则也有失明的可能,而且时间拖得越长,手术难度越大。我已经失去了右眼,决不能再没有左眼。”经过和家人商量,2005年5月18日,许京被再次推进手术室,左眼也贴上了2400元一片的进口晶体。

但预想中的视力好转并没有出现,被摘下眼罩的许京发现近在咫尺的大夫看起来变得模糊不清。说到这儿,他不住地摇头:“我们现在离得这么近,我却连你长得什么模样都看不清楚。5月19日这天,我这辈子都忘不了。就是从那一天起,我告别了光明。好几次我站在病房的窗户前,真想跳下去一了百了。”

张孝生医生对这次手术的说法与之前完全一样:手术是成功的,老人眼底有病变,视力减退与手术无关。

“麻醉不当是罪魁祸首”

在一大堆材料中,高女士很快找到一张纸,那是许京住院收费明细的复印件。这份入院时间显示为2005年5月8日的费用单上,明确写着“球后注射,数量2,金额10元”。“就是球后注射直接导致双眼成了现在的样子,可惜我们当时并不知情!”

许京说,当日手术前,是由张医生本人在他的眼部周围打针进行了麻醉,随后才进行手术。在眼睛出事后,许京和老伴先后咨询了同仁医院、北医三院等十多家医院的眼科大夫,得知这些医院在进行类似手术时,多采用的是“表面滴麻”的方法。“在我们以人格担保不透露医生的单位和姓名后,医生们告诉我们,球后注射麻药有风险,这样麻醉刺激性强、副作用大,一旦视神经萎缩病变就会给眼睛造成破坏性损害,这样的麻醉方法很可能就是导致双眼一盲一残的直接原因。而可能发生的情况,在进行手术前,没有任何医护人员告诉过我们。”

当记者就麻醉问题向张医生求证时,他答复说,自己做白内障手术时从不麻醉。

患者被迫含泪出院

双眼一盲一残已成事实,许京说,他想留在医院继续治疗,期待自己的视力能有所恢复,哪怕是一点点。“可没想到,我被医院赶出了病房。”

据许京讲,2005年6月10日上午,一位护士给了他一张出院通知单说:“张(孝生)医生已决定让你出院。”几分钟后,另一位护士抱着床单、被罩来到他的床前说:“请您下床,新来的病人在外面等着呢。”他去找医务处,但得到的答复是:对医院有意见,就去法院告。“我当天含泪离开了病房!”说到这里,老人双手颤抖,半天再没说话。

2005年7月19日,许京再次到朝阳医院挂了专家号复查眼睛。得到的答复是,因为他出院时没有结账,医院停止对他的一切医疗服务。许京说,当时他几乎不敢相信自己的耳朵,不相信一个三甲医院竟这样对待患者。70多岁的他在眼科和医务室跑了几个来回,听到的都是相同的话。

当天,他的血压急剧上升。第二天清晨醒来,老人的耳朵听不清楚了。

朝阳医院医务处工作人员姜亚东说:“这种事情从来没有发生过。我看老头死了也得赖上医院。”

质疑

患者称朝阳医院伪造病历

“医院改病历掩盖错误”

按照许京的说法,两次手术毁了他的双眼,也将他一家人的生活拖入到谷底。许京称,经过咨询多家医院的医生,他们得知在进行白内障置换人工晶体手术前,需要经过多项术前检查,但朝阳医院在手术前却没有进行完善的检查。“为了掩盖医院的错误,院方对病历进行了修改和伪造。”

在老伴的帮助下,许京从一堆资料中找出了一张纸,这是一份《病程记录》。上面写着——“2005年5月9日,张副主任查房,患者入院后第一天……拟于明天上午在局麻下行左眼白内障超声乳化摘除……”

“这明显是后来伪造的。”许京满脸通红地说,“5月9日那天,我已做完了手术,何来的明天上午局麻手术?而且我这次做手术的是右眼,不是左眼,医院完全搞反了。”许京猛地站了起来,大声说:“张医生不是还否认对我的眼睛进行了麻醉吗,为什么这里却有了‘局麻’的字样?如果这份《病程记录》确实是当时的真实记录,我不相信这样一家三甲医院的医生和护士会同时犯这样低级的错误!”

2006年2月,许京把朝阳医院起诉到朝阳区法院,称朝阳医院手术失败后“为逃避责任,多处伪造、销毁病历资料”。他要求朝阳医院赔偿他离开该院后,在其他医院所花的治疗费及他在朝阳医院住院期间的护理费、精神损失费和伤残补助金等共83000多元。目前法院已开庭4次,但尚未宣判。

许京表示,2006年9月1日,在法庭上就病历中《手术记录》和《病程记录》的真伪进行质证时,张孝生医生作为朝阳医院的代理人曾说,里面有些内容是后来补记的,该医院允许后来补记。

门诊、住院视力记录不符

在许京看来,医院被指修改病历的最直接证据是自己在手术前的视力记录。经过仔细查看病历,他发现自己手术前的视力在住院病案和门诊手册上的记录截然不同。

“从2001年到2005年入院前,双眼的视力一直保持在0.2至0.8的范围内。2005年4月28日,住院前我在朝阳医院门诊检查时视力还是左眼0.7,右眼0.2,我有门诊的诊疗手册。5月12日,我又去同仁医院检查过,左眼视力还是0.7。但在我的《病程记录》里,我的左、右眼视力变成了0.4和0.02,这相互矛盾!”

在许京老人手里的住院病案中和朝阳医院《关于对患者许京申述的答复》中,记者多次看到了“入院时右眼视力0.02,左眼视力0.4”的字样。

“我所咨询的多位专家都表示,眼睛视力在0.4以上不宜做白内障手术,而朝阳医院把我的视力改得那么低,就是想掩盖罪证。”许京老人说。

“少签一份《手术同意书》”

在许京老人手里的一大叠资料中,还有一份《手术同意书》。“这是因为第二次手术时,医院根本就没有让我们签过《手术同意书》。”许京说,“可就连这唯一的一份《手术同意书》也是有问题的。”

在这份“拟行手术日期”为2005年5月9日的《手术同意书》上,无论是“术前疾病诊断”还是“拟行手术方式”均写有“双眼”的字样。“明明是右眼手术怎么变成了双眼?”许京提出质疑。

许京回忆说,第一次手术前,他在《手术同意书》上签字时,上面只写有患者姓名和性别、年龄,而术前疾病诊断、拟行手术方式和手术中可能发生的并发症、意外及危险,这些地方还未曾填写。“出于对大夫的信任,我在这张几乎还是空白的《手术同意书》上签了字。而在10天后的第二次手术时,就连这个过程都被省略。这次,我没有再见到过《手术同意书》。”

针对《手术同意书》的问题,朝阳医院医务处工作人员姜亚东表示:“两次《手术同意书》我们都有,不过现在都封存在法院。”

医院

“两次手术都没有问题”

医生称老人想要点钱

为了核实许京老人的说法,10月26日,记者来到了朝阳医院眼科。许京做手术时的第一责任人、副主任医师张孝生说,许京的手术是成功的,两次手术都签了《手术同意书》,而且手术与其眼睛出现的问题也没有关系。“是他个人的眼底出现了问题。”

对于患者手术前的眼底检查,张孝生医生表示,这涉及医疗技术问题,没法跟记者解释。“在许京事件上,医院、医生问心无愧,按照正常的程序,出现这种情况后,患者应走医疗鉴定程序,由权威机构鉴定是否存在医疗事故,但是他(许京)不去,他是穷疯了,想要点钱,闹到现在,其实就是想向我要5000元钱。如果早和我说,客客气气的,我有办法给他钱!我很有钱!我老婆是开石油公司的。”

医院是否有修改病历的行为,张孝生医生完全否认:“我没有必要改动病历,老许本人也一直说手术是成功的,是他的老伴跪下来求我给他的左眼做手术,我是好心才做的第二次手术,你们记者最好别掺和这事。”

“医院没法让他返老还童”

在朝阳医院医务处,工作人员姜亚东一再强调,不希望记者关注此事。“这件事情闹得医院都没有办法。我们不会和他调解,现在打官司由法院裁决,事情反而简单了。”姜亚东说。

姜亚东表示,两次白内障手术都没有问题。“白内障手术和眼底病变是两种病,就好像一台相机镜头和底片都出了问题,如果修理时只换了镜头,相机还是不能成像。许京年龄大了,身体的器官都老化了,包括眼睛,这是自然规律。医院没办法让他返老还童。”

对话

“病历记录的是真实情况”

“所有的病历都在法院”

以下是本报记者与朝阳医院医务处工作人员姜亚东的对话。

《华夏时报》:许京的病历上记录着,手术前两只眼睛的视力是右眼0.02、左眼0.4,为什么当天门诊的记录是右眼0.2、左眼0.7。

姜:这个我不清楚,病历记录的都是真实情况。材料不是都给法院了吗?那就让法院去裁决吧。

《华夏时报》:两次手术都签了《手术同意书》吗?

姜:能不签《手术同意书》吗?手术中存在的危险都和许京本人讲了。

《华夏时报》:既然签了《手术同意书》,为什么病人说第一份《手术同意书》不完整,第二次手术没签《手术同意书》?

姜:这个问题还要等法院判决,因为所有的病历都在法院封存了。

《华夏时报》:病人说病历上记录的房间号与他住的房间不符,还有一些住院的日期也不对?

姜:病历记录时存在笔误,但这与他的眼睛没关系。

《华夏时报》:患者说他手里拿到的病历页数与病历目录上的页数不一样?

姜:肯定是不一样的,因为主观病历我们是不给患者的。

病历为何多出了9页

对于姜亚东的解释,许京非常不理解。病历目录上显示的是39页,而他实际拿到手里的病历却是48页。“如果说主观病历没有给我的话,那么我现在拿到手的病历就应该比目录上的页数少,可现在反而多出了9页,我不知道这该怎么解释。”

在朝阳医院医务处的办公室里,记者注意到一块白板上记录着10起患者起诉朝阳医院的案子。姜亚东说,这10起案子只是近几个月来的一些医患纠纷,还有一些没有往上写。