南京东南大学附属中大医院神经内科门诊近日连续接诊了多例椎-基底动脉缺血的患者,在这些患者中竟然有四成被当作颈椎病。这种情况若延误诊治,有可能发生脑梗死,甚至危及生命。
该院神经内科主任医师闫福岭教授说,虽然短暂的脑部后循环缺血(或称椎-基底动脉缺血)与眩晕发作的临床症状非常相似,但两者也有细微的区别。闫主任说,一般颈椎病发生眩晕多发生在颈部活动时,但是这种情况较为少见,就诊时医生会为病人做颈椎影像检查,只有发现在颈椎横突孔处有骨质增生,并压迫到了椎动脉,才能判断是颈椎病引发的头晕,否则就可能是椎-基底动脉本身的病变所致眩晕。椎-基底动脉缺血则多是血管腔内梗阻引起的,即使没有做颈部活动也会出现头晕的症状,并且,椎-基底动脉缺血多发生在年龄偏大的人群,当老年人发生眩晕时要高度怀疑椎-基底动脉病变。
由于冬季天气寒冷,血压上升,血液黏稠度增加,加上很多老年人都有动脉粥样硬化,一些小的血块会阻塞血管,引起局部短暂的脑血液供应不足,出现脑功能障碍。因此,脑部后循环缺血发病的季节性很明显,冬季发病率较高,而颈椎病发病则没有明确的季节性。
闫主任提醒大家,当出现一过性头晕眩晕、呕吐难受,反复发作,一定要尽快到正规医院就诊,以避免危重情况的发生。
|